Health workforce and hospital network in the 9th health region of Paraná / Força de trabalho em saúde e rede hospitalar na 9ª região de saúde do paraná / Fuerza de trabajo en salud y red hospitalariaen la 9ª región de salud de paraná

RESUMO A rede hospitalar e a força de trabalho em saúde se distribuem de maneira desigual no territorio nacional, refletindo o modelo de atenção hegemônico e a organização a partir da oferta de serviços. O estudo teve por objetivo analisar a rede hospitalar e a composição e distribuição da força de trabalho em saúde dos hospitais da 9ª Região de Saúde do Paraná. Pesquisa descritiva, quantitativa que teve como fonte de dados o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. A estatística descritiva revelou que 84,62% dos hospitais são privados; 61,54% de pequeno porte; existem 2.307 ocupações cadastradas e destas 57,91% são de nível superior; 69,27% dos vínculos de trabalho são precários e 23,50% dos trabalhadores apresentavam mais que um vínculo empregatício. Identificou-se, ainda, menor jornada de trabalho semanal e maior precarização entre as ocupações de nível superior. Conclui-se pela necessidade de maior participação do Estado na regulação das instituições públicas e privadas, sobretudo na gestão do trabalho, e no planejamento da distribuição da força de trabalho em saúde.

RESUMEN La red hospitalaria y la fuerza del trabajo en salud se distribuyen de forma desigual en el país, lo que refleja el modelo de atención hegemónico y la organización a partir de la oferta de servicios. El objetivo del estudio fue analizar la red hospitalaria y la composición y distribución de la fuerza de trabajo en salud de los hospitales de la 9ªRegión de Salud de Paraná-Brasil. Investigación descriptiva, cuantitativa que tuvo como fuente de datos el Registro Nacional de Establecimientos de Salud. La estadística descriptiva mostró que 84,62% de los hospitales son privados; 61.54% pequeño porte; hay 2.307 ocupaciones registradas y de estas 57,91% son de nivel superior; 69.27% de los vínculos laborales son precarios y 23,50% de los trabajadores tenían más de un empleo. También fueron identificadas menos horas de trabajo semanal y más relaciones precarias entre las ocupaciones de nivel superior. Los resultados confirmaron la necesidad de una mayor participación del Estado en la regulación de las instituciones públicas y privadas, sobre todo en la gestión del trabajo, y la planificación de la distribución de la fuerza de trabajo en salud.

ABSTRACT The hospital network and health workforce are distributed unevenly in the country, reflecting the hegemonic model of attention and organization as from the services offer. The study aimed to analyze the hospital network and its composition and distribution of health workforce of the 9th Health Region hospitals of Paraná. Descriptive, quantitative research had as data source the National Register of Health Facilities. The statistics showed that 84.62% of hospitals are private; 61.54% are small; there are 2,307 registered occupations and, of these, 57.91% are educated level; 69.27% of the working relations are precarious and out of them, 23.50% of workers had more than one job. It was also identified shorter week working hours and higher precariousness among the educated level occupations. The results confirmed the need for greater participation of the state in the regulation of public and private institutions, particularly in work management, and planning the distribution of the health workforce.

Nivel de ruido en una institución hospitalaria de asistencia y docencia / Noise levels in a teaching hspital setting

El ruido en el medio ambiente se ha incrementado en los últimos años; los trastornos que puede traer consigo son variados, algunos de consecuencias serias para la salud. Se midieron los niveles de ruido en un hospital de enseñanza, encontrándose en las salas entre 50 y 59 dB; en la unidad de cuidados intensivos, pasillos y consulta externa fueron mayores de 59 dB. El mayor pico registrado fue de 90.0 dB (Pediatría). En un hospital es recomendable un nivel menor de 50.0 dB. Se observó que la principal fuente de ruido proviene del personal médico y de enfermería.

Modelo de evaluación arquitectónica de unidades médicas / Model of architectural evaluation of medical units

Los cambios tecnológicos y la evaluación estructural y funcional de los recursos físicos en salud influyen y determinan su planeación y diseño arquitectónico. La evaluación arquitectónica se utiliza básicamente para el análisis arquitectónico y funcional de las unidades médicas con el objeto de establecer normas técnicas en esta materia. El objeto de este documento es el de brindar un análisis de la "evaluación estructural" y su relación con la población y su acceso a servicios de salud de calidad y eficacia, así como el de proponer un modelo metodológico. El índice del libro es: Introducción. La evaluación arquitectónica de las unidades médicas: marco de referencia. Modelo para la evaluación arquitectónica de las unidades médicas: metodología del modelo de evaluación arquitectónica; e, instrumentación del modelo. Las células: sus objetivos y descripción